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“网约护士”走进家庭:还需迈过几道“坎儿”?

发布时间:2019-05-25 23:08 来源:未知 编辑:admin

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  自国度卫生健康委员会本年2月发布《关于开展“互联网+护理办事”试点工作的通知》及试点方案以来,北京、上海、江苏、浙江等试点地域医疗机构通过“线上申请、线下办事”的体例开展试点。试点工作进行得怎样样?“网约护士”全面开展还面对哪些问题?记者进行了查询拜访。

  “互联网+”盘活资本

  自试点工作实施以来,各试点地域医疗机构纷纷试水。

  记者从北京市卫生健康委领会到,北京市本年将在东城区、向阳区、石景山区试点开展“互联网+护理办事”;同时,激励社会本钱开展下层护理办事,目前社会本钱共举办9所护理站。

  近期,上海已根基拟定“互联网+护理办事”试点实施方案,而且对“互联网+护理办事”从业人员天分办理、办事模式、办事清单以及风险防控等方面予以规范;打算于本年上半年在一些区域先行试点。

  据领会,3年前,上海市普陀区卫计委就选择辖区内的真如镇街道社区卫生办事核心为试点单元,针对居家养老开展“医养连系”摸索。核心推出了“医@家”APP,签约患者和家眷在APP上“下单”,核心平台就能接管办事需求并指派护士接单,将办事“奉上门”。现在这个APP曾经并入“普陀医养”区级APP层面,迄今3000多人注册,利用1600人次。

  5月8日,浙江省卫生健康委印发《浙江省“互联网+护理办事”工作实施方案(试行)》,依托互联网为群众供给老年护理、母婴教育、慢病办理、康复护理、持久照护等31项办事。截至目前,宁波市75%的公立医疗机构已入驻浙江省互联网病院平台,近2300名护士在平台完成注册,供给上门护理办事2000多单。

  江苏省卫生健康委近期发布“互联网+护理办事”试点工作实施方案,确定了南京市、姑苏市、南通市,秦淮区、昆山市、海安市、东台市作为省级“互联网+护理办事”试点市、县(市、区);南京鼓楼病院、江苏省省级机关病院为省级试点病院。

  一些凸起问题仍有待破解

  记者采访领会到,与之前的民营网约护士平台比拟,此次从国度层面推进、大量公立病院参与的“互联网+护理办事”获得了更多患者和家眷的信赖,但在试点过程中护理人员欠缺、收费尺度待完美、若何包管医疗平安等问题仍有待进一步破解。

  ——护理人员欠缺。记者领会到,截至2018岁尾,我国注册护士总数达400万,每千生齿护士数为3人,护理资本总量的不足成为“网约护士”成长面对的主要难题。

  宁波大学医学院从属病院护理学科首席专家盛芝仁引见,目前护士在院内的本职工作承担就比力重,上门办事都是护士操纵本人的歇息时间来供给的。

  江苏省人民病院护理部主任顾则娟也暗示,目前供给上门护理的人力缺口较大,欢迎的更多是之前在院内初诊、有过医治记实的患者。

  ——收费尺度有待完美。据领会,目前各地尚没有同一的收费尺度,仅有一些准绳性的划定。以宁波市“网约护士”为例,其收费包含护理费和上门办事费。此中,肌肉打针、皮下打针50元/次;PICC(输液导管护理)护理、导尿管护理、压疮护理100元/次;鼻胃管护理、造口护理150元/次。

  记者采访领会到,接管上门护理办事的患者多为失能、半失能白叟,不少家庭并不够裕,以严峻压疮的患者为例,需每天或隔天换药,各地上门护理费用80至100元不等,再加上耗材费,也是一笔不小的经济承担。而若订价过低,护理人员持久参与的积极性将遭到影响。

  ——若何包管医疗平安。试点方案划定,“网约护士”该当至多具备五年以上临床护理工作经验和护师以上手艺职称,办事项目以需求量大、医疗风险低、易操作实施的手艺为宜。

  中华护理学会副理事长李春燕举例说,好比吸痰这个看似简单的过程,却具有着呼吸骤停、心率增快等各类并发症风险,一般只要ICU或急诊护士才能胜任。“网约护士办事的是人的生命,因而它不克不及是‘快餐式’办事,确保其平安性和专业手艺性长短常主要的。”

  “网约”办事势在必行规范实施还应完美“机制+监管”

  李春燕认为,在当前国情下,居家养老是大趋向,对“网约护士”上门护理的需求会越来越大,因而成长“互联网+护理办事”势在必行。而若何规范化实施,还需要当局部分的进一步指点和监管。

  国度卫健委医政医管局副局长焦雅辉说:“目前护理人员相对欠缺,所以在存量不足的环境下,我们要做大增量,继续添加护士人才步队的培育和供给;别的就是要盘活存量,调动其积极性,最大化地阐扬现有护士资本的感化。”

  多位受访专家及一线护理人员暗示,在入户办事等收费价钱方面,物价部分还应明白收费尺度;若能将入户护理办事等费用纳入医保,或摸索贸易安全和国度给付相连系的路径,将极大降低患者的经济承担。

  国度卫健委发布的《“互联网+护理办事”试点工作方案》对“互联网+护理办事”的供给主体、办事对象、办事项目、办事行为、办事办理、第三方消息手艺平台、相关义务、风险防控、支持机制9项试点内容提出了准绳性要求。

  李春燕说,网约护士的义务主体是实体医疗机构,医疗机构必然要行使主体义务。在护士上门办事之前,病院应对患者进行评估,不只能够让护士领会患者的病情,做好职业防护,还能够防止办事过程中的突发环境,保障患者平安。

  上海国际医学核心院长黄翼然暗示,“将来,护士在第一线察看发觉问题,通过互联网传到病院或传给大夫,大夫再赐与指点若何进一步医治,整个医疗资本就下沉了。”(参与记者:侠克、屈婷、黄筱、仇逸、刘宇轩)

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